Πότε να Επισκεφτείτε έναν Χειρουργό Ουρολόγο: Συμπτώματα που Δεν Πρέπει να Αγνοήσετε
Ο χειρουργός ουρολόγος ειδικεύεται στις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος ανδρών και γυναικών και του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Αν και πολλοί άνθρωποι αποφεύγουν να επισκεφτούν έναν ουρολόγο εκτός από σοβαρές περιστάσεις, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοηθούν. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε πότε είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια από έναν χειρουργό ουρολόγο και ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε.
Συμπτώματα που πρέπει να σας προβληματίσουν:
Πριν επισκεφτείτε έναν ουρολόγο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν προβλήματα στο ουρολογικό σύστημα. Ενδείξεις που πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψιν περιλαμβάνουν:
1. Αλλαγές στη συχνότητα ή την ποσότητα της ούρησης
Με την πάροδο της ηλικίας, προβλήματα με την ούρηση διαπιστώνονται στα περισσότερα άτομα με διογκωμένο (μεγάλο) προστάτη λόγω καλοήθης υπερπλασίας. Ωστόσο, αν η ροή των ούρων είναι αργή ή ασθενής, ή αν ξεκινά και σταματά χωρίς να την ορίζετε, είναι καλή ιδέα να ελέγξετε τον προστάτη σας. Πιο σπάνια τα προβλήματα αυτά μπορεί να οφείλονται σε στενώματα ουρήθρας, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, λιθίαση, νευρογενή κύστη κ.α.
2. Πόνος ή δυσφορία κατά την ούρηση
Αυτή η πάθηση, γνωστή ως δυσουρία, συνδέεται συνήθως με υπερπλασία προστάτη αδένα (διογκωμένος προστάτης) ή με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (οξεία κυστίτιδα – προστατίτιδα), και χρήζει άμεσης διερεύνησης από τον Ουρολόγο.
3. Παρουσία αίματος στην ούρηση
Η αιματουρία (αίμα στα ούρα) είναι σοβαρό σύμπτωμα και θα πρέπει πρώτα ο ουρολόγος να αποκλείσει την πιθανότητα ύπαρξης κακοήθης νόσου του ουροποιητικού συστήματος. Παρότι μπορεί να σχετίζεται με άλλης φύσεως θέματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης και της λιθίασης του ουροποιητικού, ή και με φάρμακα, όπως τα αντιπηκτικά (ασπιρίνη, ηπαρίνη) κ.α., αξίζει να την ελέγξετε.
4. Αλλαγές στην εμφάνιση ή το μέγεθος του πέους
Οι συχνότερες είναι η φίμωση (αδυναμία αποκάλυψης της βαλάνου κατά την έλξη της ακροποσθίας), ο δακτύλιος της ακροποσθίας (ουλώδης στενωτικός δακτύλιος δέρματος που περιβρογχίζει και δημιουργεί προβλήματα κατά την σεξουαλική επαφή), ο βραχύς χαλινός και η κάμψη – γωνίωση του πέους (συγγενής ή επίκτητη όπως στη νόσο του Peyronie). Μην διστάσετε να επισκεφτείτε τον Ουρολόγο για να λύσετε το πρόβλημά σας.
5. Συχνή έντονη ανάγκη για ούρηση, ειδικά τη νύχτα
Ο διογκωμένος (μεγάλος) προστάτης λόγω καλοήθης υπερπλασίας μπορεί να ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Για αυτό το λόγο, μην αδιαφορήσετε αν αρχίσετε να αισθάνεστε συχνά και μερικές φορές επιτακτικά την ανάγκη για ούρηση, ειδικά κατά τη διάρκεια της νύχτας. Επίσης, τα στενώματα ουρήθρας, η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, η λιθίαση, η νευρογενής κύστη κ.α. μπορεί να προκαλέσουν αντίστοιχα συμπτώματα. Για το λόγο αυτό, ο Ουρολόγος είναι ο καθ’ ύλην αρμόδιος για να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας και να σας προτείνει την κατάλληλη θεραπεία.
6. Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην πλευρά
Ο κολικός του νεφρού – ουρητήρα είναι μία εξαιρετικά επώδυνη κατάσταση και οφείλεται συνήθως σε απόφραξη του ουροποιητικού (λιθίαση). Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, ο οποίος στην πλειονότητα των περιπτώσεων αρχίζει ξαφνικά χωρίς να προηγηθεί κάποιο προειδοποιητικό σύμπτωμα, ενώ η έντασή του αυξομειώνεται. Ο πόνος αυτός συνήθως εντοπίζεται στα πλευρά ή στο κάτω μέρος της πλάτης, ενώ συχνά μπορεί να αντανακλά στη βουβωνική περιοχή και στους όρχεις. Ο κολικός μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, εμετό, πυρετό, αίμα στα ούρα και επώδυνη ούρηση. Αυτό που πρέπει να κάνετε σε περίπτωση κολικού του νεφρού είναι να επισκεφθείτε άμεσα τον ουρολόγο σας. Αυτός θα σας κατευθύνει ανάλογα με το μέγεθος του προβλήματός σας!
7. Οι δυσκολίες κατά την ούρηση ή η αδυναμία να κρατήσετε την ούρηση
Ακράτεια ούρων είναι η ακούσια απώλεια ούρων και αφορά κατά κύριο λόγο το γυναικείο πληθυσμό. Μπορεί να παρουσιαστεί μετά από σωματική άσκηση, βήχα, φτέρνισμα (ακράτεια ούρων προσπαθείας) ή ως έντονη και αιφνίδια ανάγκη για ούρηση, η οποία συνοδεύεται από απώλεια ούρων (επιτακτική ακράτεια ούρων). Η ακράτεια προσπαθείας μπορεί να οφείλεται σε καταστάσεις πρόπτωσης (χαλάρωσης) του γυναικείου πυελικού εδάφους (συχνότερα σε γυναίκες που έχουν γεννήσει με φυσιολογικό τοκετό και ιδίως στις πολύτοκες), σε κυστεοκήλη, σε πρόσληψη βάρους ή απλά λόγω γήρατος, ενώ η επιτακτική ακράτεια σε νευρολογικές παθήσεις ή τραύματα, όπως σκλήρυνση κατά πλάκας, κάκωση νωτιαίου μυελού κ.α. Η ακράτεια είναι ένα σύμπτωμα με το οποίο πολλές γυναίκες και άνδρες έχουν συμβιβαστεί ή ντρέπονται να συζητήσουν, ωστόσο μπορεί να βελτιωθεί σε ικανοποιητικό βαθμό! Το πρώτο βήμα είναι η επίσκεψη στον Ουρολόγο.
8. Πρήξιμο ή ευαισθησία στα γεννητικά όργανα
Υπάρχουν πολλές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στους όρχεις, αλλά κάποιες είναι επείγουσες και συνοδεύονται από οξύ πόνο, όπως η συστροφή του όρχεως (συστροφή του σπερματικού τόνου γύρω από τον άξονά του), η οξεία επιδιδυμίτιδα – ορχεοεπιδιδυμίτιδα (φλεγμονή της επιδιδυμίδας ή και του όρχι, που συνοδεύεται και από πυρετό) και τα τραύματα – φλεγμονές της περιοχής του οσχέου.
Ο ορχικός πόνος χαρακτηρίζεται ως χρόνιος, όταν το σύμπτωμα επιμένει πάνω από 3 μήνες, είναι μικρότερης έντασης και έχει περιοδικό χαρακτήρα. Στα αίτια αναφέρονται η κιρσοκήλη (διεύρυνση των σπερματικών φλεβών), η υδροκήλη (συλλογή υγρού στην κοιλότητα του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα του όρχεως, που προκαλεί διόγκωση του οσχεϊκού σάκου), η βουβωνοκήλη και τα νεοπλάσματα του όρχεως. Τέλος, μπορεί να είναι αποτέλεσμα φλεγμονής του προστάτη, λιθίασης ουροποιητικού, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή να εντάσσεται στα πλαίσια του συνδρόμου χρόνιου πυελικού άλγους.
9. Συνεχής πυρετός ή αίσθημα κόπωσης χωρίς εμφανή αιτία
Η παρουσία πυρετού σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα από το ουροποιητικό σύστημα, όπως είναι η συχνουρία, ο πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης (αλγουρία), θολά και δύσοσμα ούρα, αίμα στα ούρα κ.α., μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του αιτίου της λοίμωξης. Ιδιαίτερη μνεία θα πρέπει να γίνει στην ουροσήψη, μια συστημική επιβλαβής απάντηση του οργανισμού σε λοίμωξη προερχόμενη από το ουροποιογεννητικό σύστημα, που συνοδεύεται από υψηλό πυρετό ή υποθερμία, αίσθημα κόπωσης, υψηλό ή χαμηλό αριθμό λευκοκυττάρων στη γενική αίματος, ταχυκαρδία και ταχύπνοια. Η έγκαιρη διάγνωση και χορήγηση θεραπείας το συντομότερο δυνατόν είναι αποφασιστικής σημασίας για την επιτυχή έκβαση της σήψης λόγω της υψηλής θνητότητάς της (έως και 40% ανάλογα με τη βαρύτητα του συνδρόμου), και σε περίπτωση απόφραξης του ουροποιητικού η παροχέτευση αποτελεί πρώτης γραμμής θεραπεία.
Σημασία της Έγκαιρης Διάγνωσης:
Η έγκαιρη αναγνώριση και διάγνωση των προβλημάτων στο ουρολογικό σύστημα είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη σοβαρών επιπτώσεων. Η άγνοια ή η αναβολή επίσκεψης σε χειρουργό ουρολόγο μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω επιδείνωση των προβλημάτων και ακόμα και σε σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία, καθώς ένα μεγάλο ποσοστό σοβαρών παθήσεων του ουροποιητικού δεν προκαλούν συμπτώματα παρά μόνο όταν είναι πολύ αργά. Παθήσεις όπως ο καρκίνος του προστάτη και του νεφρού εμφανίζουν συμπτώματα, όταν είναι σε προχωρημένο στάδιο, ενώ οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να χρειαστεί να αυξηθούν αρκετά σε μέγεθος πριν γίνουν αντιληπτές από τον ασθενή. Όλες αυτές οι καταστάσεις, όπως και πολλές άλλες, μπορούν να αντιμετωπιστούν με εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας και ίασης, εφόσον διαγνωστούν νωρίς. Σε αντίθετη περίπτωση, αν οι καρκίνοι ή οι πέτρες στα νεφρά ή η υπερπλασία προστάτη δεν ανευρεθούν νωρίς, μπορεί να οδηγήσουν σε πολύ σοβαρά προβλήματα όπως απώλεια νεφρού, μεταστάσεις σε άλλα όργανα, παρατεταμένη νοσηλεία στο νοσοκομείο ή ακόμα και στον θάνατο. Για τους παραπάνω λόγους είναι εξέχουσας σημασίας η έγκαιρη επίσκεψη στον Ουρολόγο, ο οποίον είναι και ο καθ’ ύλην αρμόδιος για την πρόληψη των παθήσεων. Άλλωστε τα λόγια του Ιπποκράτη είναι πιο επίκαιρα από ποτέ ,,Καλύτερα να προλαμβάνεις παρά να θεραπεύεις’’.
Οδηγός για την Επίσκεψη σε Χειρουργό Ουρολόγο:
Εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα ή αν έχετε άλλες ανησυχίες για την υγεία σας, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν χειρουργό ουρολόγο το συντομότερο δυνατό. Κατά την επίσκεψη, μπορεί να περιμένετε τα εξής:
1. Ιστορικό Υγείας: Ο χειρουργός ουρολόγος θα σας ρωτήσει για το ιστορικό υγείας σας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν συμπτωμάτων και παρατηρήσεων.
2. Κλινική Εξέταση: Η κλινική εξέταση θα πραγματοποιηθεί για να ελέγξει τα γεννητικά σας όργανα και το ουροποιητικό σας σύστημα. Σε άνδρες άνω των 50 ετών κρίνεται απαραίτητη και η διενέργεια της δακτυλικής εξέτασης του προστάτη.
3. Εργαστηριακές Εξετάσεις: Μπορεί να σας ζητηθεί να υποβάλετε δείγματα ούρων ή αίματος για εργαστηριακές εξετάσεις, προκειμένου να διαγνωστεί το πρόβλημά σας.
4. Ειδικές Απεικονιστικές Εξετάσεις: Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ενδέχεται να χρειαστεί να υποβληθείτε σε ειδικές απεικονιστικές εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία. Η υγεία του ουρολογικού συστήματος είναι σημαντική για τη γενική σας ευημερία και για τη διασφάλιση της ποιότητας της ζωής σας. Εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, μην διστάσετε να επισκεφτείτε έναν χειρουργό ουρολόγο. Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών προβλημάτων υγείας και να εξασφαλίσουν την ευημερία σας στο μέλλον.
Με αυτό το άρθρο, ελπίζουμε να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε πότε είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια από έναν χειρουργό ουρολόγο και να αντιμετωπίσετε τυχόν προβλήματα στο ουρολογικό σας σύστημα με σοβαρότητα και προσοχή.
Dr. med. Βασίλειος Γκολεζάκης
Διευθυντής Κέντρου Ρομποτικής Χειρουργικής Ουρολογίας και Εστιακής Θεραπείας Ιατρικού Κέντρου Αθηνών
Διπλωματούχος & Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Aachen Γερμανίας
Ειδικευθείς Oberhausen Γερμανία
Μετεκπαιδευθείς στη ρομποτική χειρουργική Oberhausen Γερμανία , OLV Vattikuti Robotic Surgery Institute Βέλγιο & IRCAD/EITS Strasbourg Γαλλία
Πιστοποιημένος χειρουργός ρομποτικής χειρουργικής (ERUS Structured Robotic Training Program)
Διπλωματούχος λαπαροσκοπικής & ρομποτικής ουρολογικής χειρουργικής Πανεπιστημίου Στρασβούργου (IRCAD/EITS