Ρομποτική Κυστεκτομή
Ρομποτική Κυστεκτομή (da Vinci)
Η επέμβαση αυτή ενδείκνυται σε ασθενείς με διηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστεως (ριζική κυστεκτομή υποβοηθούμενη από το ρομποτικό σύστημα da Vinci). Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, η οποία παρέχει ευκολότερη πρόσβαση στη δύσκολη περιοχή της πυέλου. Το σύστημα da Vinci εξασφαλίζει μεγαλύτερη ακρίβεια και σταθερότητα στις κινήσεις του χειρουργού μέσω της τρισδιάστατης και μεγεθυμένης απεικόνισης των οργάνων του σώματος και της χρήσης των ρομποτικών εργαλείων Endowrist®.
Διαφορά ανάμεσα στην ανοιχτή και στην ρομποτική ριζική κυστεκτομή:
Η da Vinci κυστεκτομή εκτελείται μέσω μικρών οπών, αποφεύγοντας κατά αυτόν τον τρόπο τη μεγάλη τομή και μειώνοντας στο ελάχιστο το μετεγχειρητικό πόνο. Πρόκειται για μια ανώδυνη και ελάχιστα τραυματική προσέγγιση.
Η επέμβαση αυτή έχει τρεις παραμέτρους, που πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη, πριν τη διενέργεια του χειρουργείου:
- Το ογκολογικό αποτέλεσμα
- Την επίτευξη εγκράτειας των ούρων (σε περίπτωση δημιουργίας νεοκύστης από έντερο)
- Τη δυνατότητα επανάκτησης της στυτικής λειτουργίας
Τα ογκολογικά αποτελέσματα είναι εξίσου καλά με την ανοικτή ριζική κυστεκτομή, όπως έχει αποδειχθεί σε μεγάλες συγκριτικές μελέτες. Επιπρόσθετα, οι τελευταίες μελέτες δείχνουν πως η επίτευξη εγκράτειας επιτυγχάνεται πιο γρήγορα με τη ρομποτική. Το ίδιο ισχύει και για την επαναφορά της στύσης, καθώς οι ασθενείς που ήταν προηγουμένως σεξουαλικά ικανοί παρουσιάζουν πλήρη ανάρρωση της σεξουαλικής τους λειτουργίας μέσα σε ένα έτος από τη da Vinci ριζική κυστεκτομή.
Τα ρομποτικά εργαλεία μοιάζουν με το ανθρώπινο χέρι. Η χρήση των ρομποτικών εργαλείων τεχνολογίας EndoWrist® προσφέρει εξάλειψη τρόμου χεριών και κίνηση των εργαλείων με μεγαλύτερη ελευθερία κινήσεων από το ανθρώπινο χέρι, το οποίο εξασφαλίζει μεγαλύτερη ακρίβεια στην εκτέλεση των χειρουργικών χειρισμών.
Πλεονεκτήματα της ρομποτικής κυστεκτομής
- Άμεση εγκράτεια ούρων σε περίπτωση δημιουργίας νεοκύστης από έντερο,
- Καλύτερη στυτική λειτουργία
- Ελαχιστοποίηση του μετεγχειρητικού πόνου και μειωμένη χρήση αναλγητικών κατά την μετεγχειρητική περίοδο
- Ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
- Μειώνει σημαντικά το χρόνο νοσηλείας και επομένως ταχύτερη έξοδος από το νοσοκομείο
- Ελαχιστοποίηση απώλειας αίματος και μικρότερη πιθανότητα μετάγγισης παραγόντων αίματος
- Αποφυγή μεγάλων τομών και κατά συνέπεια καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα
- Ελαχιστοποιεί την πιθανότητα διεγχειρητικών και μετεγχειρητικών επιπλοκών
- Ταχύτερη κινητοποίηση του εντέρου, με αποτέλεσμα την πιο γρήγορη φυσιολογική σίτιση του ασθενούς
Τρισδιάστατη απεικόνιση (3D) και υψηλής ευκρίνειας (1080p) μεγέθυνση έως και 15 φορές, προσδίδοντας στο χειρουργό τη δυνατότητα ακριβέστερης και λεπτομερέστερης παρασκευής των ανατομικών δομών, με αποτέλεσμα την ελαχιστοποίηση του τραυματισμού των παρακείμενων ιστών και οργάνων.
Τι είναι η ρομποτική κυστεκτομή;
Είναι η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης με το ρομποτικό σύστημα da Vinci, για μυοδιηθητικό ή υψηλού κινδύνου καρκίνο. Περιλαμβάνει επίσης λεμφαδενικό καθαρισμό και δημιουργία νέας οδού αποχέτευσης των ούρων, όλα μέσα από μικρές οπές αντί για μεγάλη τομή.
Πού πηγαίνουν τα ούρα μετά την αφαίρεση της κύστης;
Υπάρχουν τρεις βασικές επιλογές εκτροπής: η ορθότοπη νεοκύστη από έντερο, που επιτρέπει φυσιολογική ούρηση, ο ειλεϊκός νεοπόρος με ουροστομία και σάκο, και η ηπειρωτική δεξαμενή. Η επιλογή εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη νεφρική λειτουργία, την ηλικία και την επιθυμία του ασθενούς.
Πόσο διαρκεί η ανάρρωση;
Η νοσηλεία κυμαίνεται συνήθως από 5 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τον τύπο εκτροπής. Η πλήρης ανάρρωση χρειάζεται 6-8 εβδομάδες. Η ρομποτική τεχνική μειώνει σημαντικά την απώλεια αίματος, τον πόνο και τον χρόνο επανέναρξης της εντερικής λειτουργίας.
Χρειάζεται χημειοθεραπεία;
Σε μυοδιηθητική νόσο συνήθως προηγείται νεοεπικουρική χημειοθεραπεία πριν την κυστεκτομή, καθώς βελτιώνει τα ογκολογικά αποτελέσματα. Η απόφαση λαμβάνεται σε ογκολογικό συμβούλιο, με βάση το στάδιο και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Πόσο κοστίζει η ρομποτική κυστεκτομή;
Το κόστος εξαρτάται από την κλινική, τη διάρκεια νοσηλείας, τον τύπο εκτροπής και την ασφαλιστική σας κάλυψη. Επικοινωνήστε με το ιατρείο για αναλυτικό κοστολόγιο.