Φίμωση Πέους
Φίμωση Πέους
Τι είναι η φίμωση;
Είναι η κατάσταση κατά την οποία το δέρμα (ακροποσθία) που καλύπτει το κεφάλι του πέους (βάλανος) είναι στενό ή έχει κλείσει αφήνοντας ένα μικρό πέρασμα για να βγαίνουν τα ούρα. Διακρίνεται σε φυσιολογική και παθολογική.
Ως φυσιολογική φίμωση ορίζεται η κατάσταση κατά την οποία τα παιδιά γεννιούνται με σφιχτή ακροποσθία και η βάλανος αποκαλύπτεται σταδιακά μέχρι το τέλος της παιδικής ηλικίας. Σε οποιαδήποτε άλλη περίπτωση η φίμωση θεωρείται παθολογική.
Αίτια
Η φίμωση είναι είτε συγγενής (από τη γέννηση του παιδιού) είτε επίκτητη (εμφανίζεται αργότερα κατά τη διάρκεια της ζωής του). Παθήσεις που σχετίζονται με την ανάπτυξη φίμωσης σε προχωρημένη ηλικία είναι οι ακόλουθες:
- Υποτροπιάζουσες (συνεχόμενες) φλεγμονές και μυκητιάσεις στη βάλανο και στην ακροποσθία που δεν αντιμετωπίζονται σωστά (υποτροπιάζουσες βαλανοποσθίτιδες)
- Σακχαρώδης διαβήτης θεωρείται από τους κύριους προδιαθεσικούς παράγοντες για τη δημιουργία φλεγμονών στην περιοχή και κατά συνέπεια της φίμωσης
- Μικροτραυματισμοί μιας σχετικά στενής ακροποσθίας κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μπορεί να έχουν σαν αποτέλεσμα τη δημιουργία ουλής και κατά συνέπεια τη φίμωση
Υποφέρετε από φίμωση και το αναβάλλετε;
Η φίμωση είναι συχνή, καλοήθης και αντιμετωπίζεται οριστικά. Μια απλή κλινική εξέταση αρκεί για να δείτε τις επιλογές σας διακριτικά και χωρίς αμηχανία.
Συμπτώματα – Επιπλοκές
Η φίμωση μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα:
- Υποτροπιάζουσες φλεγμονές της βαλάνου και της ακροποσθίας (υποτροπιάζουσες βαλανοποσθίτιδες)
- Πόνο κατά την σεξουαλική επαφή
- Επώδυνη στύση που μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ακόμα και την απώλεια της στύσης (στυτική δυσλειτουργία)
- Πρόωρη εκσπερμάτιση, καθώς η περιοχή γίνεται πιο ευαίσθητη λόγω των υποτροπιάζουσων βαλανοποσθίτιδων
- Τέλεια απόφραξη της βαλάνου που μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ακόμα και την αδυναμία ούρησης
- Παραφίμωση: είναι η κατάσταση που συμβαίνει όταν η ακροποσθία έλκεται πίσω από τη βάλανο του πέους, αλλά στη συνέχεια δεν μπορεί να επανέλθει στη φυσιολογική ανατομική της θέση. Πρόκειται για μια επείγουσα ουρολογική κατάσταση, καθώς λόγω του τοπικού οιδήματος μειώνεται η ροή του αίματος στη βάλανο του πέους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει ακόμα και σε νέκρωση του πέους, αν η κατάσταση αφεθεί χωρίς θεραπεία. Θεραπευτικές επιλογές αποτελούν οι χειρισμοί ανάταξης της παραφίμωσης, η άμεση περιτομή ή η σχάση της παραφίμωσης στη ραχιαία περιοχή με τη διενέργεια της περιτομής σε δεύτερο χρόνο μετά την αποκατάσταση της παραφίμωσης.
- Ανάπτυξη καρκίνου πέους μακροπρόθεσμα, στην περίπτωση που δεν αντιμετωπιστεί για πολλά χρόνια, καθώς έχει αποδειχθεί ότι οι υποτροπιάζουσες βαλανοποσθίτιδες αποτελούν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του πέους.
Παραφίμωση; Είναι επείγον μην περιμένετε
Αν η ακροποσθία έχει «κολλήσει» πίσω από τη βάλανο και δεν επανέρχεται, με οίδημα και πόνο, πρόκειται για επείγουσα κατάσταση. Επικοινωνήστε άμεσα ή απευθυνθείτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων.
Διάγνωση
Η διάγνωση της φίμωσης γίνεται με κλινική εξέταση.
Θεραπεία
Θεραπεία της φίμωσης αποτελεί η περιτομή. Η αναισθησία είναι συνήθως τοπική ή συνδυασμός μέθης – τοπικής.
Τι επιτυγχάνεται με τη διενέργεια της περιτομής;
- Πρόληψη παραφίμωσης
- Βελτίωση της σεξουαλικής ευχαρίστησης
- Θεραπεία της πρόωρης εκσπερμάτισης και κατά συνέπεια βελτίωση της ποιότητας της σεξουαλικής ζωής
- Βελτίωση της τοπικής υγιεινής του πέους και κατά συνέπεια μειωμένος κίνδυνος λοίμωξης ουροποιητικού στον άνδρα και τη σύντροφό του (κυρίως μυκητιάσεων)
- Ελάττωση του κινδύνου εμφάνισης σεξουαλικών μεταδιδόμενων νοσημάτων
- Μείωση του κινδύνου υποτροπής κονδυλωμάτων στην περιοχή της βαλάνου και της ακροποσθίας
Τι είναι η φίμωση;
Φίμωση ονομάζεται η αδυναμία πλήρους ανάσπασης της ακροποσθίας πάνω από τη βάλανο. Στα βρέφη και τα μικρά παιδιά είναι φυσιολογική και υποχωρεί αυθόρμητα, ενώ στον ενήλικα θεωρείται παθολογική και συνήθως οφείλεται σε ουλοποίηση από χρόνια φλεγμονή.
Ποια είναι τα συμπτώματα της φίμωσης;
Δυσκολία ή πόνος κατά την ανάσπαση της ακροποσθίας, πόνος στη στύση και στη σεξουαλική επαφή, φούσκωμα της ακροποσθίας κατά την ούρηση, δυσκολία στην τοπική υγιεινή και υποτροπιάζουσες βαλανοποσθίτιδες.
Βοηθούν οι ασκήσεις και οι αλοιφές;
Σε ήπιες περιπτώσεις χωρίς ουλώδη ιστό, η συστηματική εφαρμογή τοπικής κορτικοστεροειδούς κρέμας μαζί με ήπιες ασκήσεις διάτασης για 4-8 εβδομάδες μπορεί να λύσει το πρόβλημα χωρίς χειρουργείο. Σε ουλώδη φίμωση ή σκληρυντικό λειχήνα απαιτείται επέμβαση.
Τι είναι η περιτομή;
Η περιτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της ακροποσθίας. Γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 30-45 λεπτά, ως ημερήσια νοσηλεία. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις εφαρμόζονται και τεχνικές διατήρησης της ακροποσθίας, όπως η πλαστική της.
Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά την περιτομή;
Το οίδημα και η ενόχληση υποχωρούν μέσα σε 7-10 ημέρες. Η επιστροφή στην εργασία γίνεται σε 2-4 ημέρες, ενώ η σεξουαλική δραστηριότητα επιτρέπεται μετά από 4-6 εβδομάδες, όταν έχει ολοκληρωθεί η επούλωση.
Πόσο κοστίζει η περιτομή;
Το κόστος εξαρτάται από το είδος της αναισθησίας, τη μονάδα όπου γίνεται η επέμβαση και την ασφαλιστική σας κάλυψη. Επικοινωνήστε με το ιατρείο για αναλυτική ενημέρωση.
Είναι επικίνδυνη η αθεράπευτη φίμωση;
Ναι, μπορεί να οδηγήσει σε παραφίμωση, που είναι επείγον περιστατικό, σε υποτροπιάζουσες λοιμώξεις, σε δυσκολία στην ούρηση και, μακροπρόθεσμα, αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του πέους λόγω της χρόνιας φλεγμονής.
Διαβάστε επίσης
Μια απλή επέμβαση, οριστική λύση
Η περιτομή είναι μια σύντομη επέμβαση με τοπική αναισθησία που δίνει οριστική λύση στη φίμωση και στα προβλήματα που τη συνοδεύουν. Ο Δρ. Γκολεζάκης θα σας εξηγήσει τη διαδικασία με σαφήνεια και θα απαντήσει σε κάθε ερώτησή σας, με απόλυτο σεβασμό στην ιδιωτικότητά σας.